Ново-Садовая, 222Б
+7 (846) 300-4-003
Звоните: пн-пт - с 8 до 20, сб - до 14 часов
 

Методы обследования

Исследование гормонального фона — определение в сыворотке крови уровня содержания гормонов, которые являются отражением процессов формирования половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов) в организмах женщины и мужчины. По этим показателям можно судить о наличии или отсутствии овуляции, которая необходима для наступлении беременности, правильности созревания яйцеклеток и сперматозоидов. Гормональные исследования для диагностики женского бесплодия проводятся в определенные дни менструального цикла:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) — с 1-го по 3-й дни менструального цикла, данные исследования показывают способность яичников воспринимать сигналы и формировать яйцеклетки;
  • пролактин — с 1-го по 7-й дни менструального цикла, для сдачи крови для этого анализа нужны дополнительные условия: половое воздержание накануне, воздержание от осмотра гинеколога, предпочтительнее сдавать анализ в первой половине дня, натощак — при изменения уровня этого гормона, как правило, диагностируются расстройства овуляции;
  • антимюллеров гормон (АМГ) — косвенно отражает фолликулярный резерв яичников;
  • гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4,Т4 св.) и гормоны надпочечников (кортизол, ДЭА-С) — в любые дни менструального цикла, эти гормоны также участвуют в едином овариально-менструальном взаимодействии, изменения их уровней может быть изолированным фактором бесплодия;
  • прогестерон — за 7 дней до предполагаемой менструации. Уровень прогестерона в этот период указывает на полноценность формирования желтого тела (важнейшего образования в яичниках), что в свою очередь отражает правильность фазы созревания яйцеклетки.

Гормональные исследования у мужчины проводятся в любой удобный для пациента день. Дополнительно к вышеперечисленным гормонам у мужчин определяется уровень основополагающего мужского гормона — тестостерона.

По полученным результатам можно составить гормональный паспорт менструального цикла женщины и оценить сперматогенез у мужчины.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза позволяет обнаружить изменения в матке и яичниках, которые могут препятствовать наступлению беременности. При некоторых состояниях возможна диагностика измененных маточных труб. Для мужчин УЗИ является также очень важным методом исследованием, отражающим состояние предстательной железы и сосудов обеспечивающих кровообращение половых органов.

Мониторинг роста и созревания фолликула — позволяет визуально проследить за правильностью формирования и темпом роста фолликулов, в которых содержатся яйцеклетки. Это исследование проводится в течение одного менструального цикла, кратность осмотров определяет лечащий врач-репродуктолог. Обязательными являются осмотры с 1-го по 7-й день менструального цикла, с 12-го по 14-й дни и в день предполагаемой овуляции или на следующий день после нее. В совокупности с гормональным анализом ультразвуковой мониторинг позволяет абсолютно точно выявить эндокринные нарушения половой сферы у пациентки.

Исследование проходимости маточных труб. Существуют варианты проверки проходимости маточных труб:

  • метросальпингография (рентгеновское исследование проходимости маточных труб);
  • трансвагинальная гидролапароскопия (исследование проходимости маточных труб с помощью оптической системы через небольшой прокол в стенке влагалище);
  • диагностическая лапароскопическая операция, позволяющая не только выявить проблемы, но и сразу в рамках одной операции полностью устранить их и подготовить организм к беременности.

В редких случаях могут быть использованы более щадящие методы диагностики маточных труб (кимопертубация, ультразвуковая гидросонография), но, к сожалению, они являются гораздо менее информативными по сравнению с вышеперечисленными.

Видеогистероскопия (ГСК) — исследование полости матки с помошью оптической системы. При этом используется большое увеличение, которое позволяет детально увидеть проблемы в полости матки (миомы, полипы, эндометриоз, воспаление, патологию эндометрия), которые могут затруднять процесс имплантации и вынашивания беременности. Для проведения «офисной» видеогистероскопии используется супертонкий канал для оптической системы, что делает процедуру практически безболезненной и не требующей обезболивания. Осмотр занимает от 2-х до 5-ти минут.

Спермограмма — анализ показателей эякулята (его количество, концентрация сперматозоидов, подвижность, строение, а так же наличие антител у мужчин к собственным сперматозоидам — MAR-тест). Все эти показатели позволяют определить оплодотворяющий потенциал спермы. Сдается анализ путем мастурбации, основным условием является половое воздержание от 2-х до 10-ти дней перед исследованием. Во всех случаях качество эякулята по спермограмме должен оценить специалист по лечению бесплодия.

Комплексный анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) является необходимым исследованием для обоих парнеров. Проводится исследование основных наиболее значимых возбудителей, наличие которых в организме может приводить к бесплодию: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонорея, кандиды. Материал для исследования берется с помощью мазка. В некоторых случаях лечения обоих половых партнеров при обнаружении признаков ИППП бывает достаточно для наступления беременности. Отсутствие инфекции снижает риск осложнений во время исследований и лечения бесплодия, а также повышает шансы на беременность и рождение здорового ребенка.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

 

 

 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!