Ново-Садовая, 222Б
+7 (846) 994-35-95
 

Кисты яичников

Пожалуй, нет другого органа человека, где так часто образуются кисты, как яичник. Это очень частая гинекологическая проблема, большое количество видов кист — это функциональные кисты, дермоидные кисты, эндометриоидные кисты, серозные кисты, паровариальные кисты, поликистоз яичников.

Функциональные кисты не требуют хирургического лечения, они самостоятельно рассасываются в течение трех месяцев, часто даже без специального лечения. Истинные кисты являются доброкачественными кистозными опухолевидными образованиями и самостоятельно исчезнуть не могут. В этом случае показана хирургическая операция. Промедление с операцией не желательно, так как возможны осложнения в виде перекрута придатков, разрыва капсулы кисты, воспалительных процессов. Нельзя забывать о возможном злокачественном перерождении кист.

Лапароскопические операции являются «золотым стандартом» хирургического лечения доброкачественных образований яичников. Показания к операции возникают в ситуациях, когда кистозное образование яичника не исчезло в результате трехмесячного консервативного лечения или наблюдения, а также при обнаружении эндометриоидной или дермоидной кисты, когда выжидательная тактика однозначно не приведет к самоизлечению.

Хирургическому лечению подлежат все кистозные образования в период менопаузы и при осложненном течение болезни (перекрут, кровоизлияние в полость кисты и т. д.).

Объем операции подбирается строго индивидуально для каждой конкретной пациентки в зависимости от возраста, желания иметь детей, размеров образования, сопутствующей патологии.

Минимально травматичное вмешательство — это лапароскопическая цистэктомия, другими словами полное вылущивание капсулы кисты с сохранением максимального объема ткани яичника. Решающее значение в плане сохранения фолликулярного аппарата имеет защита тканей от ожога при использовании коагуляции. Для этих целей применима либо биполярная, либо ультразвуковая энергия, имеющие минимальную степень распространения в тканях.

Полный отказ от коагуляционного воздействия возможен при использовании современных гемостатических средств в виде губок или пены, которыми заполняется ложе удаленной кисты, что приводит к остановке кровотечения.

Следующим важным этапом операции является предупреждение послеоперационного спайкообразования. Все травматизированные поверхности покрываются спациальными противоспаечными барьерами, что сводит практически к нулю возможность образования спаек в области придатков и позволяет с большой долей вероятности сохранит способность пациенток к рождению здорового ребенка.

У женщин старшей возрастной группы и в случае образования кист больших размеров, когда из-за сдавления погибает здоровая яичниковая ткань объем операции расширяется до овариоэктомии (удаление всего измененного яичника вместа с кистой) или аднексэктомии (удаление пораженного яичника вместе с маточной трубой).

Удаление одного яичника редко может привести к гормональным нарушениям, так как здоровый яичник справляется с двойной нагрузкой, возможно так же и сохранение детородной функции. Следует сказать, что подобный объем операции в нашем отделении возможно выполнить по NOTES-технологии. В отличие от классической лапароскопии, где используется три небольших прокола для инструментов и оптики, данный вид вмешательства подразумевает один единственный разрез до 2 см в глубине пупка.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

 

 

 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!